3 осложнения при лечение синусита – формы и симптомы
Синусит — это патологический процесс в придаточных полостях: гайморовой, лобной, решетчатого лабиринта и клиновидной.
Воспалительный процесс, который затрагивает слизистые оболочки придаточных пазух, может быть как односторонним, так и двухсторонним.
Механизм развития у взрослых
Когда пациентам ставят диагноз синусит — что это такое знают далеко не все, поэтому их интересует механизм развития данной патологии у взрослых. Синусит развивается следующим образом:
- На фоне воспаления слизистой синусов возникает отек.
- Железы активно вырабатывают большое количество слизи, которая скапливается в пазухах и сгущается. На фоне этого назальные полости полноценно не очищаются.
- Застойные явления создают благоприятные условия для размножения патогенов, которые провоцируют инфекционный процесс.
На начальной стадии выделения из носа серозные, а со временем становятся слизисто-серозными. Гнойный экссудат появляется при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Отечность дополняется нарушением проницаемости стенок капилляров.
Относительно расположения воспалительного процесса синуситы делят на 4 вида:
- гайморит (воспаляется одна или обе верхнечелюстные полости);
- этмоидит (воспалительный процесс локализован в ячейках решетчатой кости);
- фронтит (поражается лобный синус);
- сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).
Острый синусит может продолжаться до 8 недель, а дальше он либо заканчивается выздоровлением, либо становится хроническим и сопровождается стойким изменением мембран слизистой пазух.
Видео
Симптомы и лечение синусита
Симптомы в зависимости от формы
Пояснить пациенту какие у синусита симптомы и лечение может отоларинголог. Насколько симптомы будут выражены влияет вид, форма и распространенность патологического процесса.
Общие признаки синусита:
- упадок сил, слабость;
- повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита;
- головные боли;
- проблемы со сном.
Выделения из носа на начальном этапе заболевания серозные, а со временем становятся слизисто-серозными.
Местные симптомы острого синусита:
- нарушение свободного дыхания носом;
- выделения из носа различного характера;
- появляется кашель при синусите и чихание;
- гипосмия или аносмия (частичная или полная потеря обоняния);
- сухость в носу.
Подобные симптомы у детей протекают еще более выражено. Как правило, воспалительный процесс при отсутствии должного лечения обычного ринита или ОРЗ, практически всегда вызывает блокаду каналов полостей, нарушая полноценный отток слизи и вызывая первые симптомы синуситов.
Особенности острой формы
Симптомы синусита в острой форме, позволяющие идентифицировать заболевание:
- болезненностью околоносовых полостей, которая усиливается ближе к ночи;
- ощущение распирания в пораженной полости;
- припухлости сопровождаются гиперемией в проекции пораженной области;
- гнойные выделения из носа или с примесями крови;
- продолжительный насморк (более 10 дней);
- сильнейшие головные боли;
- стойкая потеря обоняния.
При остром гайморите симптомы обычно очень яркие. Наряду с общими признаками интоксикации пациенты отмечают боли в области переносицы и корня носа, которые распространяются в височную часть, челюсть или лоб.
Признаки хронической формы
Признаки синусита, который перешел в хроническую форму, более сглажены. Если патологический процесс продолжается более 3 месяцев, то говорят о переходе патологии в хроническую форму. На фоне нормальной или незначительно повышенной температуры тела обычно повышается отделяемое из носа. Может появляться ночной кашель из-за стекания по задней стенке глотки гноя.
Кроме того, пациенты часто жалуются на головные боли (давящую боль вызывает нарушенный отток отделяемого из гайморовых синусов). Этот симптом становится менее выраженным в горизонтальном положении, когда гной частично отходит из пазухи. А при надавливании под глазами или когда пациент поднимает веки, она усиливается.
Лечение
Подбирать лечение синусита самостоятельно пациент не должен — это прерогатива отоларингологов. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее лечение даст желаемых результатов. Если синусит протекает в легкой или средней степени тяжести, то больной не нуждается в госпитализации.
Антибактериальные препараты
Если болезнь была спровоцирована действием инфекционного агента, то терапия начинается с полного уничтожения возбудителя. Антибактериальные препараты используют для лечения бактериальных синуситов. Чтобы лечение было максимально эффективным, проводят бактериологический посев для выявления возбудителей и определения их чувствительности к определенному антибиотику.
В ЛОР-практике активно используют полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. Назначают их обычно для приема внутрь, а при тяжелых патологиях парентерально.
Если синусит спровоцировала вирусная инфекция, то прибегают к помощи противовирусных средств, а если синусит имеет грибковую природу, то не обходятся без действия антимикотиков.
Антигистаминные средства
Если диагностирован аллергический синусит, чем лечить вариант такой патологии может подсказать ЛОР-врач или аллерголог. Наряду с другими средствами таким пациентам обычно назначают антигистаминные средства. Они позволяют эффективно снимать отечность и заложенность воздухоносных путей. Отдают предпочтение антигистаминам второго и третьего поколения (Кларитин, Цетрин, Эриус).
Препараты противовоспалительного действия
Лечение синусита у взрослых не обходится без применения противовоспалительных средств. Довольно часто специалисты назначают больным Эреспал. Его действующее вещество фенспирид проявляет противовоспалительную и антибронхоконстрикторную активность. А также отоларингологи любят назначать комбинированный растительный препарат Синупрет.
Капли в нос
Применение капель позволяет в считанные минуты обеспечить больному облегчение. При этом в системный кровоток попадает незначительная часть активных компонентов препарата, поэтому вероятность развития нежелательных реакций организма существенно снижается. Довольно часто используются такие сосудосуживающие средства:
- ксилометазолин (Ксилогексал, Мералис, Снуп);
- оксиметазолин (Ринофлю, Назомакс),
- нафазолин (Назолин, Флюзорин).
Кроме того, для устранения симптомов синусита себя хорошо зарекомендовали капли Пиносол и Синуфорте. А в тяжелых случаях могут назначаться глюкокортикостероиды: Назонекс, Авамис, Беконазе.
Промывание носа
Кроме того, врач пояснит больному, как вылечить синусит, который сопровождается выделениями гнойного экссудата с помощью промываний. Для этих целей используют специальные растворы (АкваМарис, Долфин, Аквалор) или готовят солевой раствор в домашних условиях.
Если симптомы синусита указывают на среднюю тяжесть патологического процесса, то прибегают к методике синус-эвакуации. Пазухи промывают с помощью специального ЯМИК катетера. Антисептическое вещество, которое подается в пазухи, впоследствии отсасывается из них вместе с гнойным содержимым. Такие средства очищают и дезинфицируют околоносовые пазухи.
Ингаляции
В домашних условиях ингаляции часто осуществляют над содовым раствором, отварами лекарственных растений или над кипятком с добавлением эфирных масел. Все перечисленные средства способны оказывать бактерицидное, противовоспалительное и способствующее отхождению мокроты воздействие.
Физиотерапевтические процедуры
При синусите лечение также подразумевает использование физиотерапевтических процедур. Физиотерапия назначается после того, как симптомы острой фазы болезни становятся не такими выраженными. Эффективными процедурами являются: ультравысокочастотная терапия, ультразвуковое воздействие на организм, усиленное введением специальных препаратов, прогревание рефлектором Минина.
Осложнения
Наиболее часто синусит чреват такими осложнениями:
- менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
- остеомиелит (гнойно-некротический процесс костного мозга);
- эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга.
Другие возможные последствия: воспалительное поражение паутинной оболочки мозга, воспаление периоста орбиты, закупорка тромбом пещеристой пазухи, первичное воспаление зрительного нерва.
Если появляются запущенные внутричерепные осложнения, то это может даже привести к летальному исходу.
Синуситы сложны в том плане, что любое простудное заболевание может спровоцировать обострение патологического процесса в пазухах. Чтобы избежать тяжелых осложнений важно не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за медицинской помощью и четко следовать всем врачебным рекомендациям.
(Пока оценок нет)
Загрузка...