Сальпингит: особенности лечения патологии
Характер заболевания и его симптомы
Сальпингит является инфекционным заболеванием полости матки, поражающим фаллопиевы (маточные) трубы. Современная гинекология в большинстве случаев наблюдает сочетание сальпингита и сопутствующих патологий яичников – например, сальпингоофорита (андексита).
Эндоцервитит и эндометрит также могут сопутствовать развитию рассматриваемого поражения. Это воспалительные патологии, развивающиеся в маточной полости – они, как правило, сопровождаются интенсивными болезненными проявлениями и требуют долговременного лечения.
Сопутствующее развитие этих воспалительных заболеваний объясняет тесная анатомо-физиологическая связь, объединяющая все органы женской половой системы. Сальпингит в острой форме и оофорит – наиболее часто диагностируемые поражения гинекологического характера.
Что касается симптомов заболевания, то наиболее интенсивно они наблюдаются в период завершения менструального цикла.
Развитие острого сальпингита сопровождается следующими проявлениями:
- плохим самочувствием и ощущением общей слабости;
- повышенным температурным уровнем организма;
- ознобами;
- проявлениями боли, локализирующимися внизу живота;
- гастроэнтеральными недомоганиями, включающими тошноту, метеоризмы, рвоту;
- токсическими поражениями;
- широким спектром синдромов функционального и эмоционально-невротического типа.
Один из наиболее характерных патогномоничных симптомов заболевания – выделение серозногноевидных белей.
Заболевания дизурического типа сопровождаются частым мочеиспусканием, резью, проблемами с выделением мочи.
При расстройствах кишечно-желудочного тракта проявляется так называемая «раздраженная кишка» – жидкие, болезненные выделения при стуле, имеющие неестественно яркий желтовато-красный или бурый оттенок.
Достаточно часто непосредственным признаком сальпингита являются болезненные ощущения при сексуальном контакте. При сальпингите лечение зависит в значительной мере от формы проявления заболевания.
Подострый сальпингит характеризуется улучшением самочувствия, уменьшением болевых признаков, стабилизацией температурного уровня.
Протекание хронической формы заболевания зачастую характеризирует удовлетворительное общее состояние, нормализация температурных показателей но при этом наблюдается сохранение стойких болевых проявлений.
Причинами возникновения болезни при хроническом сальпингите могут стать следующие факторы:
- хронические переутомления;
- переохлаждения организма;
- регулярные стрессы;
- воздействие интеркуррентных инфекций.
Когда пиосальпинкс осложняет протекание сальпингита, возможны лихорадочные гектические проявления, ознобы нарастание интоксикационного процесса. В этом случае наблюдается также интенсивное раздражение брюшной полости. Если пиосальпинкс разрывается, возможно, излитие гнойных выделений в брюшину, результатом чего является разлитый перитонит.
Диагностика заболевания
Среди причин возникновения патологии можно выделить неупорядоченную половую жизнь, осложненные роды, хирургическое прерывание беременности, гинекологические манипуляции.
Чтобы наиболее точно определить характер возникновения, динамику и прогноз развития патологии, применяют спектр обследований физикального, лабораторного и инструментального вида.
При остром сальпингите наиболее часто проявляются резкие болевые симптомы.
Посредством пальпации передней брюшной стенки обследуется матки и придатки. Стоит отметить, что хроническая форма патологии сопровождается малоподвижностью придатков. Наиболее часто для выявления развития патологии используется УЗИ. Гонорейная, туберкулезная и хламидийная форма заболевания для наиболее точного и эффективного выявления диагностируется с помощью методов ПЦР и ИФА.
Особенности лечения патологии
Лечение сальпингита протекает зависимо от причин и форм развития заболевания. Разумеется, специфические формы развития болезни требуют определенных лечебных мероприятий, назначать которые может лишь лечащий врач после комплекса специализированных анализов и обследований.
Лечение хронического сальпингита предусматривает медицинский стационар. В комплекс традиционных лечебных мероприятий, применяемых при рассматриваемом заболевании, входят:
- постельный режим;
- холодные компрессы на области гипогастрия;
- применение щадящей диеты.
Применение противомикробной терапии назначается на основе результатов проведения бактериологических посевов и определения этиологических проявлений патологии.
В комплексе лечения наиболее часто применяются следующие препараты:
- полусинтетические пенициллины;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- комплекс аминогликозидов;
- препараты макролидов;
- тетарациклины.
Лечение воспаления маточных труб при использовании специализированных препаратов составляет от 10 до 14 дней.
Используют при лечении рассматриваемой патологии методы инфузионной терапии, аутогемотерапии. Практикуют инъекции витаминных препаратов, тиаминпирофосфатов, экстракта алоэ.
Форма патологии, возбудителем которой являются представители анаэробной флоры и трихомонад, наиболее эффективно излечивается с помощью препарата метронидазола.
Туберкулезную и гонорейную форму рассматриваемой патологии специалисты рекомендуют лечить по тем же схемам, что и заболевания исходного типа.
При хронических вариантах развития сальпингита, а также во время реанимации организма после затухания острых процессов, применяют методики, основанные на физиотерапевтических подходах:
- УВЧ;
- магнитотерапию;
- электрофорез;
- ультразвуковое лечение;
- диадинамотерапию;
- лечение водами;
- талассотерапию;
- озокеритотерапию;
- парафинотерапию.
Применение иглорефлексотерапии при рассматриваемой патологи способствует минимизации болей и атрофии патологически измененных участков тканей.
Если не обходимо, применяется туэктомия либо аднексэтомия. В некторых случаях возможно применение трансвагинального аспирационно-промывного дренажа и санации органов, находящихся в малом тазе.